Les épidémies de rougeole sont en augmentation dans l’Union Européenne

L'épidémie de rougeole continue d'être active dans les pays de l'Union Européenne. Il existe un risque de propagation et de transmission durable dans les zones avec des populations sensibles.

Depuis le début de l'année 2017, des décès ont été notifiés en Roumanie (20), en Italie (3), en Bulgarie (1), en Allemagne (1), en Portugal (1) et en France (1).

Depuis le début de l'année :

• L'Autriche a notifié 80 cas, ce qui dépasse déjà le nombre de cas de 2016.
• La Finlande a notifié 2 cas le 4 août 2017. Au 9 août 10 cas de rougeole ont été notifiés, comparativement à 1 cas pour la même période en 2016.
• La France a notifié 92 cas depuis le rapport le 22 juin 2017. En 2017, au 31 juillet, la France a snotifié 387 cas, dont un décès. En 2016, la France avait notifié 79 cas.
• L'Allemagne a notifié 4 cas depuis le dernier rapport le 4 août 2017. En 2017, le 9 août, l'Allemagne a snotifié 818 cas de rougeole. Au cours de la même période de 2016, l'Allemagne avait notifié 203 cas.
• En Grèce , le 6 août 2017, le Département de surveillance épidémiologique du centre hellénique pour le contrôle et la prévention des maladies, a notifié 8 cas de rougeole, principalement chez les enfants non vaccinés. Trois cas ont été snotifiés dans le nord de la Grèce et 5 cas en Attique.
• L'Italie a notifié 86 cas depuis le 4 août 2017. En 2017, le 8 août, l'Italie a notifié 4 087 cas, dont trois décès. De ces cas, 277 sont des agents de santé. L'âge médian est de 27 ans; 89% des cas n'ont pas été vaccinés et 6% ont reçu une seule dose de vaccin. En 2016, l'Italie avait signalé 861 cas.
• La Roumanie a notifié 108 cas depuis le 4 août 2017. En 2017 la Roumanie a signalé 6 486 cas.
• Au Royaume-Uni , 962 cas suspects uniquement en fonction de l'évaluation clinique ont été notifiés en Angleterre et au pays de Galles. Le nombre de cas confirmés ne sont que de 92 pour 2017.

La rougeole, maladie très contagieuse, reste une cause importante de décès chez les jeunes enfants dans le monde, en dépit de la disponibilité d'un vaccin efficace. Elle est causée par le virus de la rougeole, qui appartient au genre Morbillivirus, de la famille des Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant à tout l'organisme. La rougeole est une maladie strictement humaine, sans réservoir animal.

Bien que généralement bénigne, la rougeole peut occasionner de graves complications, telles que des encéphalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas être mortelle. Une protection proche de 100 % est obtenue après deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole.

Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en général une forte fièvre, qui apparaît environ 10 à 12 jours après l'exposition et persiste 4 à 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrhée (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanchâtres sur la face interne des joues. L'éruption apparaît plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 à 6 jours avant de disparaître. On l'observe en moyenne 14 jours après l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 à 18 jours.

La plupart des décès sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fréquentes avant l'âge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des cécités, des encéphalites, des diarrhées importantes (susceptibles d'entraîner une déshydratation), des infections auriculaires et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.

Pour les voyageurs, la vaccination n'est pas uniquement un acte personnel servant à se protéger soi-même ou ses enfants, c'est aussi un acte solidaire pour éviter la transmission de maladies dans le monde entier.

Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (M-M-RVAXPRO® ou PRIORIX®).

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Sources : European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC); Irish Department of Foreign Affairs and Trade.