Fièvre hémorragique de Crimée-Congo au Sénégal

Au Sénégal, les autorités sanitaires ont notifié un cas confirmé de fièvre hémorragique de Crimée-Congo chez un jeune berger âgé de 10 ans s'occupant de 26 têtes de bétail dans un village de la région de Fatick.

Le patient a présenté de la fièvre accompagnée de maux de tête, d'arthralgies, de douleurs musculaires et d'épistaxis modéré le 29 juin 2017.

Le diagnostic a été confirmé par l'Institut Pasteur de Dakar. L'enquête a révélé que la source possible d'infection était 2 vaches, porteuses de nombreuses tiques, achetées d'un marché de la ville moins de 3 mois avant l'événement. Par ailleurs 15 autres cas suspects ont été identifiés dans la communauté, tous testés négatifs.

Le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo est du genre Nairovirus, de la famille des Bunyaviridae. Il peut être responsable de graves épidémies de fièvre virale hémorragique. Il provoque forte fièvre, douleur, nausées et vomissements généralement 3-4 jours après la contamination. Il peut être responsable de formes hémorragiques graves avec un taux de létalité de 10 à 40 pour cent.

La transmission, à l'homme, du virus se fait par piqûre de tique (Hyalomma) ou par contact avec du sang contenant le virus ou des tissus d'animaux immédiatement après l'abattage.

La majorité des cas se surviennent chez les personnes impliquées dans l'industrie de l'élevage, tels que les travailleurs agricoles, les employés des abattoirs et les vétérinaires. Une exposition nosocomiale dans les établissements de soins de santé peut également se produire.

Pour éviter les piqûres de tiques, le voyageur doit prendre certaines précautions :

• Rester sur des sentiers balisés et éviter les buissons, zones boisées et humides.
• Préférer des vêtements couvrants (pantalon, manches longues, chaussures fermées).
• Traiter éventuellement les vêtements avec un insecticide.
• Protéger les zones de peau exposées avec un répulsif à base de DEET.
• En fin d'activité, inspecter toutes les parties du corps, afin d'enlever une éventuelle tique dès que possible. Il faut extraire la tique à l'aide d'un tire-tique disponible en pharmacie, ou d'une pince-à-épiler. Il faut éviter d'écraser la tique, de la brûler ou d'appliquer diverses substances.

Pour le voyageur, en cas de fièvre, de rougeur de la peau ou d'autres symptômes nouveaux après une piqûre de tique, consulter rapidement un médecin.

Source : Promed.